Coexistencia de tumor cerebral metastásico y aneurisma intracraneal roto

Resumen

Introducción: La coexistencia de metástasis cerebral y aneurisma intracraneal roto es una condición rara, pero clínicamente significativa por su elevada morbimortalidad. Esta combinación plantea desafíos diagnósticos y terapéuticos, especialmente en hospitales regionales con recursos limitados. Presentación del caso: Se reporta el caso de una mujer de 64 años con diagnóstico imagenológico de tumor cerebral sospechoso de metástasis. Durante la resección quirúrgica se evidenció una hemorragia subaracnoidea no esperada, atribuida a la ruptura intraoperatoria de un aneurisma previamente no diagnosticado. Posteriormente, una angiotomografía cerebral reveló dos aneurismas intracraneales. La anatomía patológica confirmó un adenocarcinoma metastásico cerebral. La combinación de estas dos patologías es infrecuente, pero ha sido documentada, especialmente con tumores primarios como meningiomas o adenomas hipofisarios. Este caso destaca la importancia de realizar estudios angiográficos en pacientes con tumores cerebrales, así como la necesidad de equipamiento neuroquirúrgico básico en hospitales regionales. Conclusión: En contextos de bajos recursos, la identificación y manejo oportuno de lesiones coexistentes como metástasis cerebrales y aneurismas rotos es esencial para mejorar el pronóstico quirúrgico. Este caso resalta la importancia del diagnóstico integral y la necesidad de fortalecer los recursos técnicos y humanos en neurocirugía regional.