Tromboembolismo pulmonar bilateral y masa intracardiaca: más allá de un trombo

Resumen

Introducción: El tromboembolismo pulmonar (TEP) constituye una entidad potencialmente mortal, producida habitualmente por la migración de material trombótico procedente del sistema venoso profundo hacia la circulación arterial pulmonar. Varón de 31 años, sin antecedentes relevantes, con un mes de dolor torácico derecho, tos seca, astenia y disnea progresiva. Tres días antes del ingreso, presentó hemoptisis de 30 mL/día. Estaba hemodinámicamente estable: frecuencia cardíaca 102 latidos/min, frecuencia respiratoria 22 respiraciones/min y saturación 91 % al aire ambiente. La TEM de tórax sin contraste mostró consolidaciones bilaterales de predominio apical derecho, leve derrame pleural derecho, adenopatías mediastínicas reactivas y calcificaciones a nivel de la válvula auriculoventricular derecha. Conclusión: La revisión anatomopatológica en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas confirmó mixoma cardíaco con necrosis y calcificación distrófica, sin malignidad.