Parálisis aislada del tercer nervio craneal

Resumen

El presente reporte aborda el caso de un paciente de 55 años que presentó una parálisis aislada del tercer nervio craneal. El cuadro clínico se caracterizó por dolor retroocular de moderada a severa intensidad seguido de diplopia (visión doble). Durante el examen físico se objetivó ptosis palpebral izquierda y alteración de la motilidad ocular, sin afectación pupilar. Considerando los antecedentes patológicos del paciente (diabetes mellitus e hipertensión arterial), se planteó la etiología isquémica como la más probable. Sin embargo, en el diagnóstico diferencial de este tipo de parálisis no existe un consenso claro sobre la necesidad de solicitar neuroimágenes de rutina. El objetivo del presente reporte de caso es evaluar los diagnósticos diferenciales a considerar en pacientes con esta afectación, que incluyen causas aneurismáticas, infecciosas, isquémicas, traumáticas, entre otras.